Psoriasia jatorri ez-infekziosoa duen azaleko gaixotasun kroniko bat da. Estatistiken arabera, munduko biztanleriaren % 3, 7k psoriasia pairatzen du. Jendeak "likena ezkatatsua" esaten dio gaixotasunari.
Psoriasia ez da generoaren araberakoa, ez da kutsakorra; gehienetan 14-27 urterekin garatzen da. Gaixotasuna ezkata zuriz estalitako plaka (orban) moduan ezkata gorria agertzea da. Leku bat (edo hainbat leku) gorputzeko edozein ataletan egon daiteke, baina gehienetan azal mehe eta lehorra duten lekuetan: ukondoetan, belaunetan, bizkarrean, azalean.
Orbanak tamaina ezberdinetakoak dira eta modu ezberdinetan asaldatzen dira: paziente batzuetan larruazaleko narritadura baino ez da nabaritzen; beste paziente batzuetan, larruazaleko eremu handiek parte hartzen dute, ondoeza, azkura, mina, insomnioa eta bizi-kalitatea gutxitzearekin batera.
Psoriasia gaixotasun kroniko bat da, larriagotze (erupzioak) eta erremisio (sintomak desagerrarazteko) aldiak ditu.
Psoriasia askotan zaildu haurdunaldia.
Psoriasiaren arrazoiak
Psoriasia azala ez ezik, gorputz osoa hartzen duen prozesu sistemiko bat da. Psoriasiaren kausak ez dira guztiz ulertzen, baina horietako asko daudela suposatzen da: neurogenikoak (estresa dela eta), hereditarioak, infekziosoak, birikoak, mistoak (estafilokokoaren barneratzearekin larruazaleko kalteak, aurreko arrazoietako batekin batera). ), etab. Kasu honetan, immunitate zelularra eta humorala aktibatzen da eta zeluletan, batez ere larruazaleko zeluletan (epidermisa), kaltearen prozesu autoimmune bat abiarazten da.
Immunitatearen aktibazioaz gain, metabolismoa nahasten da. Gaixotasuna larriagotu egiten da herentzia kargatu batek. Ondorioz, zelulen berritzea (birsortzea) 3-5 aldiz bizkortzen da - azalean psoriasiko plakak sortzen dira.
Tratamendu puntualik gabe, lesioa areagotu egiten da: larruazaleko orbanak hazten dira, pitzatzen dira, isurtzen dira; azazkalak suntsitzen dira, artikulazioak parte hartzen dute, etab.
Psoriasia duen pazientearen bizi-kalitatea %80ko diagnostiko puntualaren eta tratamendu egokiaren menpe dago.
Berriro ere, gaixotasunaren agerpena eragiten duten faktoreak zerrendatzen ditugu:
- herentzia txarra. Zientzialariek gaixotasunaren garapena zehazten duten 9 gene identifikatu dituzte, baina haien elkarrekintza ez dago argi. Ondo egiaztatuta dago kasuen %15ean psoriasia 1. eta 2. belaunaldiko senideek heredatzen dutela;
- estresa, nerbio-tentsioa, depresioa. Frogatuta dago estresak kasuen % 70etan psoriasia areagotzea eragiten duela;
- desoreka hormonala;
- disbiosia;
- nahaste metabolikoak, droga-mendekotasuna;
- kolitisa eta infekzio parasitoak (zizare biribila, lamblia, hesteetako infekzioak, etab. );
- infekzio birikoak;
- estreptodermia; larruazaleko kandidiasia;
- alergiak.
Psoriasiaren sintomak
Hasierako fasean, psoriasia larruazaleko erupzioak plaka gorrien (orban) forman daude, ezkata flakyekin. Larruazaleko plaka baten agerpena azkura bizia dakar. Ezkataren azpian geruza trinkoagoa (keratinosoa) aurkitzen da.
Hona hemen 6 psoriasia forma nagusiak; bakoitzak bere sintomak ditu:
Plaka psoriasia gaixoen %85ean gertatzen da. Erupzio lehor eta arrosak ditu, azalaren gainean altxatuta, ezkata zilarrez estalita. Kaltetutako eremuetako azala askotan esfoliatzen da; leku honetan, orban gorriak geratzen dira, trauma zehar odoletan. Kasuen %60an, plakak plaka handietan bat egiten dute.
Guttate psoriasia larruazalaren gainazalean altxatutako tanta arrosa formako lesio txiki eta lehor ugari ditu. Erupzioak izterretan, hanketan kokatzen dira, gorputzeko eremu handietan eragiten dutenak. Kasuen %60an, psoriasia guttatua larriagotu egiten da estreptokokoaren infekzioaren ondoren.
Psoriasia pustularra likido argiz betetako azaleko babak antzeman daitezke. Babak larruazal gorritu eta edematsuz inguratuta daude. Hankak eta izterrak maizago eragiten dituzte.
Gainazal flexoreen psoriasia orban gorri leun eta ez-malutsuen moduan agertzen da, larruazaleko tolesturen eremuan kokatuta daudenak: izterraren alboko gainazala, besapeen eta kanpoko genitalen eremua. Narritadura mekanikoa dela eta (marruskadura fisiologikoa), orbanak zauritu egiten dira, odoletan eta putz egiten dira.
Iltzeen psoriasia kolorea, iltzeetan orbanak eta zeharkako lerroak agertzen dira. Lesioaren inguruko azala gogortu egiten da. Gaixotasunak aurrera egin ahala, azazkala esfoliatzen, loditzen eta gero lehortzen edo erortzen da.
Artritis psoriasikoa (kasuen %15). Edozein artikulazio kaltetuta daude, baina maizago txikiak - eskuen eta oinen falangeak. Behatzak txistorra bezala bihurtzen dira. Artikulazioen psoriasia bursitisa dakar, pertsona baten ezintasuna.
Hitz egin dezagun banan-banan buruaren eta ukondoen lesioei buruz.
Larruazaleko psoriasia (batez larruazalekoa) gaixotasunaren forma ohikoena da. Gaztetan ohikoagoa da. Azkura eta azkura egiten duten orban gorri gorri gisa agertzen da. Gorritasuna ia beti nabaritzen da, beraz, ondoeza emozionala eragiten du eta pertsona baten isolamendu soziala dakar.
Ukondoko psoriasia adin ertaineko pertsonen gaixotasuna da. Ukondoen artikulazioen gainazal estentsoreetan erupzioen moduan agertzen da. Erupzioa kanpora zabaltzen da eta bat egiten du - plaka handi bat (plaka) sortzen da, erraz erortzen diren ezkata zilarrez estalita. Ezkatekin batera, babes-film fin bat askatzen da, odoljarioaren gainazala agerian utziz. Kasuen %80an, orbanak bere kabuz desagertzen dira, tratamendurik gabe, baina batzuetan loditu (zahartu egiten dira) eta urtetan irauten dute, ukondoaren artikulazio psoriasikoak eraginez.
Psoriasiaren diagnostikoa
Psoriasiaren diagnostikoa eta tratamendua dermatovenerologo batek egiten du.
Larruazaleko lesio ezaugarriak direla eta, psoriasiaren diagnostikoa erraza da. Laborategiko proba osagarri gisa, odol-analisi orokorra eta faktore erreumatoidearen zehaztapena erabiltzen dira. Artritis psoriasikoaren diagnostikoa egiteko, erreumatologoarekin kontsulta bat eta kaltetutako artikulazioen erradiografia bat adierazten da. Kasu bakanetan, larruazaleko biopsia egiten da diagnostiko diferentziala egiteko.
Psoriasia azaleko antzeko gaixotasunetatik bereizi behar da: seborrea, lupusa, etab.
Psoriasia tratamendua
Psoriasia gaixotasun kroniko bat da, larriagotu (larruazaleko erupzioak berriro agertzea) eta erremisioa (erupzioak desagertzea) dituen aldiak. Ezinezkoa da psoriasia betiko berreskuratzea. Remission luza dezakezu eta areagotzeen intentsitatea murrizteko.
Kasuen % 40an bakarrik da posible tratamendu eraginkor bat berehala aurkitzea. Batzuetan hilabeteak eta urteak behar dira. Hori dela eta, psoriasia etxean tratatzen da, larritasun eta konplikazio larriak izan ezik. Tratamenduaren eraginkortasuna psoriasi motaren, adinaren, aldibereko gaixotasunen eta abarren araberakoa da. Psoriasi maila leunarekin, gaurkotasuneko prestakinak agintzen dira: ukenduak eta kremak oinarrituta:
- glukokortikoideak;
- zinka;
- tar;
- azido salicilikoa;
- D3 bitamina.
Psoriasia kasu larrietan (larruazaleko gainazalaren % 25 kaltetuta dago, artikulazioen kaltea) eta tokiko tratamenduaren eraginkortasunik ezean, terapia konplexua agintzen da:
- zelula epidermikoen zatiketa inhibitzen duten zitostatikoak;
- erantzun immunologikoak normalizatzen dituzten immunomodulatzaileak;
- glukokortikoideak, prozesu metabolikoak erregulatzen dituztenak eta hantura murrizten dutenak;
- antiinflamatorio ez-steroidalak (larruazaleko azkura murrizteko);
- multibitaminak.
Fisioterapia agintzen da: irradiazio ultramorea, krioterapia, plasmaferesia, hirudoterapia. Herri-erremedioak ere erabiltzen dira: zelandinan eta gantzan oinarritutako ukenduak, belardi-gozoa eta vaselina, erle-argizaria eta gantza. Inmunitatea normalizatzeko, etxeko kvass edaten dute olotik, erramu hostoen infusioa eta aneta decoction bat.
Dieta, batez ere psoriasiaren areagotzeekin, paper garrantzitsua jokatzen du. Plater minak eta gozoak dietatik kanpo geratzen dira. Elikadura azkarra eta alkohola debekatuta daude. Elikadura orekatua izan behar da, bitamina eta mineraletan aberatsa.
Psoriasiaren areagotzeak ekiditeko, zure osasuna hobetu behar duzu, estresa, hipotermia eta sasoiko gaixotasunak saihestu.
Hona hemen psoriasiaren areagotzeak saihesteko arau errazak:
- ez lehortu azala gehiegi;
- saihestu eguzkiarekiko esposizio luzea;
- larruazaleko lesioak saihestu;
- estresa saihestu;
- ez erre edo alkohola abusu.
Psoriasia kutsakorra da?
Ez dago gaixo baten psoriasia transmisio kasu bakar bat etxeko edo beste kontaktu batzuetan. Hori dela eta, uste da psoriasia ez dela kutsakorra.
Zein medikurekin harremanetan jarri
Tratamendu puntuala hasteko eta psoriasia saihesteko, kontsultatu dermatovenerologo batekin. Artritis psoriasikoaren aurrean, erreumatologoarekin kontsulta egitea adierazten da.